Efficacia degli interventi fisioterapici nella gestione dell’ epicondilite laterale cronica: a systematic review

Disegno dello studio: Revisione sistematica strutturata secondo il PRISMA Statement. Background: l’epicondilite laterale cronica è una condizione frequente che interessa il tendine dell’estensore radiale breve del carpo e dell’estensore comune delle dita. La diagnosi è clinica e si basa sul dolore alla palpazione, all’estensione del carpo o del terzo dito contro resistenza. Colpisce sportivi e non, causando dolore e limitazione funzionale. In letteratura sono descritti diversi approcci terapeutici, con la terapia conservativa come prima scelta. Obiettivo:analizzare l’efficacia dei trattamenti fisioterapici nella gestione del dolore da epicondilite laterale cronica (sintomi ≥3 mesi), valutando forza di presa, disabilità e qualità di vita. È stata valutata la qualità metodologica degli studi e fornita una sintesi qualitativa delle evidenze. Materiali e metodi:la ricerca è stata condotta su Medline (PubMed) e PEDro tra giugno e luglio 2025. Sono stati inclusi RCT con soggetti adulti, sintomi ≥3 mesi e si richiedeva la presenza di un follow-up almeno nel medio termine (3 mesi). Gli studi sono stati selezionati in base alla pertinenza per titolo, abstract e full text, includendo solo interventi fisioterapici. Risultati:da 12 studi RCT non emerge un trattamento superiore. Le terapie fisiche (onde d’urto, laser, diatermia) mostrano efficacia variabile nel ridurre dolore e migliorare forza di presa, ma con limiti metodologici. Tutori e tecniche manuali risultano utili come supporto ad altri interventi. L’esercizio terapeutico, pur analizzato isolatamente in un solo studio, emerge come elemento comune e centrale in diversi protocolli riabilitativi. Conclusioni:è raccomandata l’adozione un approccio multimodale e personalizzato, integrando esercizio terapeutico, tutori, terapie fisiche e manuali. La mancanza di protocolli standardizzati, follow-up lunghi e l’eterogeneità metodologica evidenziano la necessità di ulteriori studi per definire parametri e dosaggi ottimali.