Il ruolo della fisioterapia nella diminuzione del rischio di caduta nei pazienti affetti da sindrome di Charcot-Marie-Tooth: case series

La sindrome di Charcot-Marie-Tooth (CMT) è una neuropatia ereditaria rara che consiste in una degenerazione assonale progressiva che coinvolge il sistema nervoso periferico. Nonostante la sua elevata eterogeneità, si manifesta principalmente come polineuropatia sensitivo-motoria che si sviluppa lentamente in senso disto-prossimale. Porta a ipotonotrofia muscolare, riduzione della sensibilità e deformità articolari con conseguente instabilità durante la deambulazione ed elevato rischio di caduta. Attualmente il trattamento riabilitativo risulta essere il più efficace per contenere i sintomi e migliorare la qualità di vita. Lo scopo del presente studio è quello di valutare il contributo della fisioterapia nella prevenzione del rischio di caduta e confermare quanto già evidenziato in letteratura. Lo studio, condotto su un campione di quattro pazienti, prevede un’iniziale valutazione clinica e strumentale presso il Laboratorio di Biomeccanica dell’Ospedale "Cervesi" di Cattolica. Il trattamento riabilitativo, comprendente quattro sedute due volte a settimana, è caratterizzato da esercizi individualizzati. In prima e in ultima seduta sono state somministrate le seguenti scale di valutazione: Questionario Walk-12, Scala CTSIB-M, Berg Balance Scale, Scala SPPB al fine di individuare eventuali miglioramenti clinico-funzionali. Alla conclusione del trattamento i pazienti hanno ricevuto un opuscolo contenente gli esercizi personalizzati per l’auto trattamento. I risultati emersi dal confronto fra la valutazione iniziale e finale, evidenziano miglioramenti per ogni paziente in tutte le scale utilizzate. In particolare, si osservano progressi nel controllo posturale in stazione eretta, nella resistenza muscolare e nella qualità del pattern deambulatorio. I risultati ottenuti avvalorano quanto riportato in letteratura: l’intervento fisioterapico riveste un ruolo fondamentale nella riduzione del rischio di caduta e nel miglioramento della qualità di vita.