L'efficacia degli esercizi di stabilizzazione scapolare sul dolore e la funzione nella sindrome da dolore subacromiale.

Background: La sindrome da dolore subacromiale (SAPS) è una delle principali cause di dolore non traumatico alla spalla, con un impatto significativo sulla funzione e sulla qualità di vita ed è spesso associata ad alterazioni del movimento scapolare. Per questo motivo si propongono esercizi di stabilizzazione scapolare (SSE) come intervento per ridurre il dolore di spalla e migliorare la funzione motoria. Obiettivo: Valutare l’efficacia degli SSE abbinati ad esercizi terapeutici generici, rispetto a qualsiasi altro trattamento conservativo, nella riduzione del dolore sia a riposo che durante i movimenti e nel miglioramento della funzione motoria della spalla, nei pazienti adulti con SAPS. Metodi: È stata condotta una revisione sistematica secondo le linee guida PRISMA e sono stati inclusi studi randomizzati controllati, che confrontavano SSE con interventi conservativi alternativi. La ricerca bibliografica è stata svolta tramite le banche dati di PubMed, Cinahl e PEDro e la qualità metodologica degli studi è stata valutata mediante la scala ROBUST RCT. Risultati: Ci si attende che gli SSE abbinati ad esercizi terapeutici generici mostrino una maggiore efficacia rispetto ad altri interventi standard senza SSE, nel ridurre il dolore e migliorare la funzione, ma con possibili variazioni in base al tipo di protocollo e alle misure di outcome utilizzate. Conclusione: Le evidenze sull’efficacia degli esercizi di stabilizzazione scapolare sono deboli, ma ne suggeriscono l’utilità se integrati in programmi riabilitativi multimodali comprendenti terapia fisica, manuale e rinforzo muscolare. Tali esercizi possono migliorare la funzione del cingolo scapolo-omerale e ridurre la sintomatologia dolorosa. Futuri studi dovranno basarsi su trial randomizzati di maggiore qualità e protocolli riabilitativi standardizzati.