"L’efficacia della terapia cognitivo-comportamentale nella cervicalgia cronica aspecifica." Una revisione sistematica della letteratura.

Background: La cervicalgia è uno dei disturbi muscoloscheletrici più diffusi all’interno della popolazione e una delle principali cause di disabilità in tutto il mondo. Tra i principali fattori responsabili vi sono anche i fattori psicologici e sociali. La terapia cognitivo-comportamentale (CBT) è una metodica che permette di intervenire sulla modificazione dei fattori di rischio cognitivi. Obiettivo: Valutare l’efficacia dell'intervento composto dall’associazione della CBT e della fisioterapia per trattare la cervicalgia cronica. Materiali e Metodi: È stata condotta una revisione sistematica della letteratura seguendo le linee guida del PRISMA Statement 2020. La ricerca è stata effettuata sulle seguenti banche dati: PubMed, PEDro e CINAHL e sul motore di ricerca Google Scholar. Sono stati inclusi solo Trial Cinici Randomizzati Controllati con partecipanti adulti con diagnosi di “cervicalgia aspecifica” da almeno 3 mesi. L’intervento da valutare è l’uso aggiuntivo della CBT alla fisioterapia in termini di disabilità, intensità del dolore, qualità della vita e misure cognitive. Risultati: Sono stati inclusi 6 RCTs. Sono emersi risultati discordanti per i vari outcome, in particolare vi è stato un miglioramento statisticamente significativo in termini di intensità del dolore e per quanto riguarda gli outcome cognitivi kinesiophobia e catastrofizzazione; mentre in termini di disabilità e qualità della vita solo meno della metà degli studi inclusi ha riportato un miglioramento significativo per il trattamento multimodale. Discussione: Dai risultati emerge che in generale la combinazione di più interventi produca risultati migliori rispetto a quando questi sono applicati singolarmente. Conclusioni: I risultati suggeriscono che l’approccio cognitivo-comportamentale può essere un valido strumento per trattare i soggetti con CNP. Tuttavia, ci sono ancora pochi studi sull’applicazione di questa tecnica in fisioterapia, per cui sarebbe necessario approfondire l’argomento.