Gli effetti della terapia manuale su bambini con stipsi funzionale: una revisione sistematica

Obiettivo: la seguente revisione si prefigge l’obiettivo di indagare i benefici della terapia manuale, di ogni tipologia, sui bambini e adolescenti (fino ai 18 anni) affetti da costipazione funzionale (FC) Metodi: da Dicembre 2023 a Giugno 2024 sono stati inclusi dai database PubMed, Cochrane Library, Cinahl EBSCOHOST, Web of Science, Scopus e ProQuest, i trial clinici randomizzati fedeli al disegno di studio P.I.C.O. del presente studio: P= bambini con FC definiti attraverso i criteri Roma III o IV, di età fino ai 18 anni inclusi; I= intervento di terapia manuale usato come singolo trattamento o in combinazione con altri trattamenti; interventi di terapia manuale che includono tecniche di manipolazione articolare, tecniche sui tessuti molli, neurodinamica; C= trattamento convenzionale, controllo sham/placebo, altri interventi o nessun intervento; O= successo del trattamento e frequenza delle scariche (misure di outcome primarie); difficoltà alla defecazione, consistenza delle feci, dolore alla defecazione, qualità di vita di genitori e parenti, effetti avversi al trattamento e dolore addominale (outcome secondari). Il rischio di bias è stato valutato con lo strumento ROB 2.0 Tool. I risultati sono presentati in modi separati in base all’outcome indagato Risultati: sono stati inclusi 7 trial controllati randomizzati, per un totale di 432 partecipanti. I partecipanti sono stati sottoposti a diversi trattamenti fisioterapici, tra cui riflessologia plantare, manipolazione dei tessuti connettivi, stretching, massaggio addominale, applicazione di Kinesio-Taping e massaggio Tuina. Gli interventi eseguiti hanno riportato un miglioramento di tutte le misure di outcome indagate Conclusioni: è possibile affermare che, nel caso in cui ad un bambino venga diagnosticata la FC, l’intervento fisioterapico è una valida ed efficace prassi per ridurre il dolore, aumentare la frequenza delle scariche, la consistenza delle feci, la funzionalità intestinale e la qualità della vita