L'allenamento dei muscoli del pavimento pelvico nelle atlete con incontinenza urinaria: una revisione sistematica della letteratura

Introduzione: Durante l'attività sportiva, il pavimento pelvico è soggetto a numerose sollecitazioni che aumentano il rischio di disfunzione. La letteratura evidenzia una prevalenza elevata di incontinenza urinaria (UI) tra le atlete, ma la scarsa segnalazione ne nasconde la reale incidenza. I sintomi di UI impattano negativamente sulla salute fisica, sociale e mentale delle atlete, e possono condurle all’abbandono dello sport. Sebbene l'allenamento dei muscoli del pavimento pelvico (PFMT) rappresenti la principale opzione terapeutica per l'UI, molte atlete non ricevono alcun trattamento e gli studi relativi a questa popolazione sono limitati. Obiettivo: Considerando l'efficacia del PFMT nella popolazione generale, questa revisione sistematica si propone di indagarne gli effetti nelle atlete con UI. Materiali e metodi: La revisione è stata redatta seguendo le linee guida del PRISMA Statement 2020. Da marzo a luglio 2024, sono state consultate le banche dati PubMed, PEDro, Cochrane Library e Scopus. La qualità metodologica degli studi è stata valutata tramite la PEDro Scale, e i dati sintetizzati qualitativamente. Risultati: Tre RCT hanno soddisfatto i criteri di eleggibilità ed hanno ottenuto un punteggio medio di 7,3/10 alla PEDro Scale. Al termine del trattamento, tutti gli studi inclusi hanno riportato una riduzione del volume medio di perdite urinarie nel gruppo sperimentale. Conclusioni: Il PFMT risulta efficace nel ridurre i sintomi clinici di UI nelle atlete. Tuttavia, non è possibile stabilire se tali effetti si mantengano nel tempo, e la ridotta numerosità campionaria, l’eterogeneità dei partecipanti e degli interventi effettuati, limitano la generalizzabilità nella pratica clinica. Pertanto, i risultati di questa revisione dovrebbero essere interpretati con cautela, e sono necessari ulteriori studi per trarre conclusioni definitive.