La riabilitazione precoce con treadmill e i suoi effetti sull’equilibrio del tronco in persone con grave cerebrolesione acquisita: un case series

INTRODUZIONE: Il treadmill è utilizzato per ricondizionare al cammino i soggetti con lesione cerebrale. Alcuni studi condotti su individui con grave cerebrolesione acquisita, riportano che questo trattamento ha una buona efficacia su ripresa e sviluppo della deambulazione. L’obiettivo è osservare gli effetti della riabilitazione precoce con il treadmill sull’equilibrio del tronco in individui con GCA. METODI: Questo Case Series comprende tre casi con GCA. Una donna (47 aa) che ha subito un’ischemia in sede fronto-insulo-parieto-temporale destra con occlusione dell’art. Cerebrale Media e Carotide Interna. Un uomo (46 aa) con emorragia intraparenchimale fronto-insulare sinistra e inondazione ventricolare. Un uomo (55 aa) con trauma cranico, ematoma subdurale fronto-parieto-temporale destra ed emorragia subaracnoidea. Il protocollo riabilitativo si è basato su 12 sedute in 4 settimane, ciascuna di 10 minuti. Il trattamento consisteva nel far deambulare la persona al treadmill con l’aiuto di tre fisioterapisti. Abbiamo raccolto dati su dolore con le scale Painad e NRS, velocità ed equilibrio del tronco con sensori e il TCT. È stata poi effettuata una valutazione qualitativa. RISULTATI: Per due soggetti su tre c’è stato un miglioramento nell’equilibrio del tronco. Nel primo caso c’è stato un miglioramento nella partecipazione e nel dolore, la cui media settimanale è passata da 9/10 a 5,67/10. Il secondo caso è stato in grado di ridurre le oscillazioni del tronco misurate con i sensori e ha avuto una diminuzione della media settimanale del dolore da 8/10 a 4,67/10. L’ultimo ha avuto un aumento del punteggio del TCT, l’item “Equilibrio da seduto” è passato da 0/25 a 12/25. CONCLUSIONI: Tutti gli individui hanno mostrato miglioramenti per almeno un obiettivo. Tuttavia, altri tipi di trattamenti riabilitativi e medici hanno inciso sul percorso. Comunque, è stato possibile unire tecnologia e riabilitazione classica anche per soggetti complicati come quelli presi in esame.