L'efficacia dell'esercizio terapeutico negli atleti affetti da groin pain. Una revisione della letteratura.

Background: il groin pain è una sintomatologia molto diffusa negli atleti e nella popolazione attiva generale. La complessità dell’approccio riabilitativo riguarda le numerose strutture anatomiche che possono essere coinvolte e la multifattorialità da cui può originare questa condizione dolorosa. A questo, in aggiunta, contribuisce una terminologia non uniforme tra i clinici. Obiettivo: valutare se l’esercizio terapeutico risulta efficace negli atleti (professionisti e non) affetti da groin pain durante l’attività sportiva da almeno 2 mesi, indagando soprattutto il dolore e il ritorno allo sport. Materiali e metodi: la ricerca è stata effettuata utilizzando le principali banche dati biomediche: PubMed, PEDro e CINAHL. Sono inclusi soltanto RCTs che confrontano l’esercizio terapeutico con altre tipologie di intervento fisioterapico, escludendo la chirurgia. Sono stati introdotti articoli di ogni lingua, senza limitazioni di genere, anno e follow-up. Risultati: gli RCTs inclusi al termine della ricerca sono 4. In 3 studi la categoria di groin pain esaminata è quella “adductor-related”, dove l’esercizio terapeutico è confrontato con fisioterapia passiva e trattamento multimodale; uno di questi, valuta inoltre se l’esercizio attivo è efficace anche a lungo termine. L’ultimo studio analizza la categoria “inguinal-related” mediante un confronto con la fisioterapia convenzionale passiva. Conclusioni: in seguito all’analisi emerge in ciascuno dei 4 studi una maggiore efficacia del trattamento attivo basato sull’esercizio in entrambe le categorie di groin pain, sia in termini di dolore che di ritorno allo sport. Il trattamento multi-modale proposto, sembrerebbe avere un miglior risultato in termini di tempo di ritorno all’attività sportiva precedente all’infortunio. Il follow-up che verifica se l’efficacia risulta persistere anche nel lungo periodo, mostra risultati positivi ma non certi essendo l’unico RCTs in letteratura sul groin pain con questo obiettivo.