Gli effetti della riabilitazione equestre nel trattamento dei bambini con paralisi cerebrale infantile: revisione sistematica della letteratura

Introduzione: Le conoscenze scientifiche attualmente esistenti non sono in quantità sufficiente per definire protocolli oggettivi e validi per la Riabilitazione Equestre nella paralisi cerebrale infantile (P.C.I.); inoltre, non sempre negli studi esistenti risulta chiaro il contributo della stessa. Obiettivi: Indagare gli effetti della Riabilitazione Equestre nei bambini con P.C.I., ricercando evidenze scientifiche riguardanti la sua efficacia nel miglioramento degli aspetti motori in tale patologia. Metodi: La ricerca è avvenuta nelle principali banche dati biomediche e ha incluso studi randomizzati controllati pubblicati tra il 2009 e il 2018. Sono stati selezionati studi in cui la Riabilitazione Equestre fosse utilizzata all’interno del progetto riabilitativo di soggetti con P.C.I. e che considerassero come outcome gli elementi motori. Risultati: La scelta dei criteri di inclusione ed esclusione ha portato alla selezione di 4 studi, di cui è stata effettuata una valutazione critica tramite la scala PEDro. I risultati di tali studi sono stati analizzati e confrontati. Le evidenze trovate sono tutte concordi nell’affermare l’efficacia di tale pratica di riabilitazione nelle paralisi cerebrali infantili, infatti in tutti gli studi clinici è stato dimostrato un miglioramento statisticamente significativo nel gruppo di intervento, a prescindere dall’outcome misurato, mentre il gruppo di controllo non presentava miglioramenti, o c’erano miglioramenti ma lievi rispetto a quelli del gruppo di intervento, o sono stati rilevati peggioramenti. Inoltre, in nessun caso sono stati rilevati effetti avversi. Conclusioni: È consigliabile proseguire nella ricerca in questo ambito per fornire informazioni scientifiche valide e ottenere indicazioni precise sulla tipologia di P.C.I. a cui proporre questo trattamento, sul protocollo da utilizzare in base agli obiettivi riabilitativi individuati, quali outcome siano più significativi e quali scale di valutazione risultino più adeguate.