Tecnologie digitali per il monitoraggio ambulatoriale e domiciliare del cammino ortesico in pazienti con patologie neurologiche

La riabilitazione della deambulazione nelle persone con patologie neurologiche rappresenta una sfida clinica rilevante. Gli interventi convenzionali, quali la fisioterapia e l’impiego di ortesi, possono presentare difficoltà nel trasferimento delle abilità acquisite dall’ambiente clinico alla vita quotidiana. In questo contesto, la realtà virtuale può costituire uno strumento complementare per l’addestramento all’uso degli ausili ortesici.Il presente lavoro si inserisce in un progetto di ricerca volto a valutare, in persone con sclerosi multipla, la fattibilità dell’impiego combinato di realtà virtuale e ortesi passiva durante la deambulazione. Il protocollo prevede la simulazione di ambienti virtuali, l’acquisizione dei parametri del cammino mediante sensori indossabili e la somministrazione di scale funzionali. La tesi persegue due obiettivi: analizzare l’impiego della realtà virtuale nella riabilitazione del cammino assistito da ortesi e sviluppare un diario digitale per il monitoraggio domiciliare. La scoping review, condotta nel settembre 2025, ha incluso 16 studi. I risultati suggeriscono che l’integrazione della realtà virtuale con sistemi robotici e ortesici possa favorire il miglioramento della deambulazione, dell’equilibrio e di alcuni parametri motori e cognitivi. Tuttavia, l’eterogeneità dei protocolli, la ridotta numerosità dei campioni e la scarsità di follow-up limitano la generalizzabilità dei risultati. Il diario digitale è stato sviluppato mediante Microsoft Forms attraverso un processo iterativo di co-design con un’équipe clinica multidisciplinare. Lo strumento raccoglie informazioni sull’utilizzo dell’ortesi, sulle attività quotidiane, sulla fatica, sul sonno e sullo stato psicofisico. I test preliminari condotti con volontari asintomatici hanno consentito di migliorarne comprensibilità e usabilità. Saranno necessari ulteriori studi sulla popolazione clinica per valutarne l’effettiva applicabilità.