Protocollo e innovazioni della Colangio-RM

La tesi analizza il protocollo, le applicazioni cliniche e le innovazioni della colangio-RM, una tecnica di risonanza magnetica utilizzata per lo studio non invasivo delle vie biliari e pancreatiche. Questa metodica rappresenta oggi uno strumento diagnostico fondamentale perché consente di ottenere immagini ad alta risoluzione dell’albero biliare senza l’impiego di radiazioni ionizzanti, sfruttando sequenze fortemente pesate in T2 che rendono i liquidi biliari iperintensi e facilmente distinguibili dai tessuti circostanti. La conoscenza dell’anatomia e delle sue varianti è fondamentale per interpretare correttamente le immagini radiologiche e distinguere condizioni fisiologiche da alterazioni patologiche, per questo abbiamo iniziato illustrando l’anatomia dell’albero biliare e delle strutture ad esso annesse. La tesi analizza il protocollo di colangio-RM, il quale include sequenze: T2 fortemente pesate, T1 dual phase, diffusione (DWI) e sequenze colangiografiche 2D o 3D (sequenze fondamentali per la corretta visualizzazione dell’anatomia) di cui si analizzano le caratteristiche e i parametri tecnici. La metodica richiede l’uso di mezzo di contrasto naturale che apporta diversi vantaggi, ma in alcuni casi è necessario un mezzo di contrasto a base di gadolinio, per migliorare la valutazione del parenchima epatico e delle vie biliari. La MRCP trova indicazione in diverse patologie biliari e pancreatiche. L’elaborato esamina le innovazioni tecnologiche e le nuove metodiche applicate nella colangioRM, come l’utilizzo della secretina per migliorare la visualizzazione del dotto pancreatico, l’elastografia (la quale permette una valutazione più accurata della rigidità dei tessuti in esame) e l’impiego dell’intelligenza artificiale e della radiomica per supportare l’analisi delle immagini e migliorare la diagnosi. Infine, si é evidenziato il ruolo fondamentale del Tecnico di Radiologia Medica (TSRM) nella gestione ed esecuzione dell’esame.