Il ruolo delle facilitazioni sensitivo-motorie nel recupero del cammino nel paziente con spasticita, in seguito a lesione del Sistema Nervoso Centrale: Case Report.

BACKGROUND La spasticità ancora oggi resta un problema complesso che porta ad alterazioni neurali e non neurali dei tessuti. Nel corso degli anni il concetto di spasticità è stato ampiamente criticato. Oggi ci si riferisce ad un disordine del controllo sensitivo-motorio risultante da una lesione del I° motoneurone superiore, che si presenta come una intermittente o sostenuta attivazione involontaria del muscolo. OBIETTIVI L’obiettivo della tesi è quello di verificare come, attraverso facilitazioni sensitivo-motorie, si possano modificare le componenti biomeccaniche e non neurali, agendo in positivo sul recupero del cammino nel paziente con spasticità, in seguito a lesione del Sistema Nervoso Centrale. MATERIALI E METODI È stato preso in esame un caso clinico di un uomo con esiti di emiparesi destra in seguito ad ictus ischemico sinistro. È stato eseguito un protocollo di 10 sessioni di trattamento in setting riabilitativi differenziati. I dati sono stati raccolti attraverso l’utilizzo di due scale: “Ashworth Scale” (AS) e “Wisconsin Gait Scale” (WGS), e tramite l’analisi osservazionale del cammino. RISULTATI I dati emersi sottolineano risultati positivi dopo un’analisi qualitativa e quantitativa del cammino. A livello qualitativo si è ottenuto un recupero delle lunghezze e delle componenti elastiche muscolari, un miglioramento dell’allineamento articolare e della distribuzione del carico, un miglioramento dell’innervazione reciproca muscolare, un recupero parziale dell’attività antigravitaria e una iniziale attività di frazionamento del movimento. A livello quantitativo si è evidenziata una riduzione della spasticità (AS) ed un miglioramento nelle singole fasi del passo (WGS). CONCLUSIONI I risultati ottenuti nel case report supportano il fatto che, attraverso l’utilizzo di facilitazioni sensitivo-motorie, a livello delle componenti non neurali, si possano inibire le componenti di spasticità portando ad un miglioramento del pattern funzionale del cammino.