Modulazione della contrattilità cardiaca, una tecnica innovativa per il trattamento dell’insufficienza cardiaca

La modulazione della contrattilità cardiaca è una terapia in fase di sviluppo per la cura dell’insufficienza cardiaca, una delle malattie cardiovascolari più gravi dell’ultimo ventennio a causa della scarsità di protocolli e direttive per il trattamento e degli alti tassi di ospedalizzazione e di mortalità nella popolazione al di sopra dei 65 anni, fino al 50% nei casi più gravi. Infatti, è stimato che solamente un paziente ogni tre sia idoneo per i trattamenti non farmacologici più diffusi (i.e. defibrillatore impiantabile se la frazione di eiezione del ventricolo sinistro è maggiore del 35% oppure terapia di risincronizzazione cardiaca se l’elettro cardiogramma evidenzia la durata del complesso QRS minore di 130 ms ed un blocco di branca sinistra del fascio di His). La modulazione della contrattilità cardiaca consiste in un segnale bifase ad alto voltaggio applicato nel setto interventricolare durante il periodo refrattario assoluto della contrazione cardiaca, attraverso un dispositivo impiantabile; a differenza delle terapie attualmente in uso rappresenta un’ alternativa efficace per migliorare sia i sintomi che la qualità di vita dei pazienti e recentemente è stata approvata dalla Food and Drug Administration come trattamento dei pazienti non responsivi ad altre terapie.