Fluoroscopia mobile: uno strumento per lo studio della cinematica tibiofemorale

Nel presente elaborato viene presentata la tecnica di imaging radiologico della fluoroscopia, approfondendone l’utilizzo per la valutazione della cinematica articolare. Nella prima parte, sviluppata tramite l’analisi del capitolo “Measurement of joint kinematics utilising video-fluoroscopy” (Breen AC., 2022) del libro “Human Orthopaedic Biomechanics: fundamentals, devices and applications”, si vuole fornire un quadro generale della tecnica radioscopica e del suo utilizzo nella biomeccanica clinica. In particolare, vengono descritti i principi fisici di funzionamento, la strumentazione che compone un sistema di fluoroscopia e i vantaggi apportati da questa tecnica di imaging rispetto ai sistemi di analisi del movimento convenzionali, soffermandosi su come essa permetta un’analisi più completa della biomeccanica articolare in vivo, in particolare della cinematica tridimensionale durante lo svolgimento di attività dinamiche. Nella seconda parte dell'elaborato, tramite l’analisi dell’articolo “A moving fluoroscope to capture tibiofemoral kinematics during complete cycles of free level and downhill walking as well as stair descent” (List R. et al., 2017), viene presentato un fluoroscopio mobile, che ovvia ai problemi del limitato campo visivo e della natura statica dell’intensificatore d’immagine, consentendo il monitoraggio della cinematica tibiofemorale di soggetti sottoposti ad artroplastica totale di ginocchio durante più cicli completi di camminata piana, camminata in discesa e discesa delle scale, in combinazione con la valutazione sincrona delle forze vincolari e con le misurazioni dei marker cutanei.