Trattamento manipolativo fasciale nel low back pain. Una revisione sistematica della letteratura

Background: La lombalgia (LBP) è la principale causa di disabilità a livello mondiale. Il sesso femminile e le persone di mezza età appaiono maggiormente interessate da LBP. Tra le conseguenze più comuni del LBP troviamo dolore, disabilità, assenteismo lavorativo e problematiche psicosociali. La Manipolazione Fasciale è una metodica che si basa sul trattamento di particolari punti della fascia corporis definiti Centri di Coordinazione che vanno incontro a densificazione a seguito di un trauma. Il trattamento di tali punti porta alla detensione della fascia e al riequilibrio muscolare. Obiettivo: Lo scopo di questo elaborato è confrontare i risultati di RCT presenti in letteratura e valutare l’efficacia della Manipolazione Fasciale rispetto a dolore e disabilità nei soggetti affetti da lombalgia. Metodi: La ricerca bibliografica è stata condotta all’interno delle seguenti banche dati PubMed, PEDro, Cochrane Library, SPORTDiscus e Web of Science. Sono stati inclusi RCT che confrontassero la Manipolazione Fasciale con interventi fisioterapici standard. Non sono state poste restrizioni sulla specificità o cronicità del LBP. La qualità metodologica degli studi è stata valutata mediante la PEDro Scale. Risultati: Solo 3 articoli hanno soddisfatto i criteri di eleggibilità e sono stati inseriti nella presente revisione. Il punteggio medio ottenuto alla PEDro Scale è di 5/10 indice di discreta qualità metodologica. Tutti gli articoli hanno analizzato la Manipolazione Fasciale associata ad altre pratiche riabilitative e hanno mostrato una riduzione del dolore e della disabilità a breve termine nelle persone affette da LBP. Conclusioni: La Manipolazione fasciale associata ad altri approcci riabilitativi è efficace nel ridurre il dolore e la disabilità in soggetti con lombalgia nel breve termine. Dato il numero esiguo di studi e i loro limiti tali conclusioni non sono definitive e certe; perciò, sono necessari ulteriori studi per conferire una maggiore certezza alle evidenze.