Approccio riabilitativo nel paziente adulto con anamnesi di ictus dopo trattamento con tossina botulinica: Scoping Review

ABSTRACT Background: per il trattamento focale della spasticità dopo l’evento di stroke lo strumento più utilizzato a livello farmacologico è la tossina botulinica, che porta alla riduzione della spasticità e di conseguenza ad effetti benefici per quanto riguarda il dolore e la funzione motoria. Un aspetto molto importante è l’approccio riabilitativo dopo l’iniezione di tossina botulinica: non è ancora stato stabilito un protocollo di riabilitazione ben definito. Obiettivo: riportare le principali evidenze disponibili in letteratura relative alle metodiche di trattamento riabilitativo del paziente con spasticità correlata ad evento di stroke in seguito all’iniezione di tossina botulinica. Metodi: la seguente scoping review ha incluso studi delle banche dati PubMed e PEDro. Gli articoli presenti trattano metodiche riabilitative su soggetti adulti con anamnesi di stroke e trattati con iniezione di tossina botulinica. Risultati: dei 573 records ottenuti dalla ricerca bibliografica, 34 sono stati inclusi nella seguente scoping review. Esistono vari approcci riabilitativi dopo l’iniezione di tossina botulinica; in particolare vengono valutati prevalentemente i trattamenti con esercizio riabilitativo, terapia fisica e tape. Tra questi, l’esercizio terapeutico risulta essere la tipologia di trattamento più considerato e con i migliori risultati. Conclusioni: non esiste una tipologia di trattamento riabilitativo standard e riconosciuto in modo univoco. L’eterogeneità degli studi, delle loro caratteristiche e dei loro risultati non permette di giungere ad una conclusione sull’efficacia di un determinato trattamento o su quale trattamento sia maggiormente indicato.