Efficacia del trattamento riabilitativo per la riduzione del dolore nei soggetti affetti da spondilite anchilosante. Uno studio pilota

Background: la spondilite anchilosante(SA) è una patologia infiammatoria cronica che si manifesta con dolore a livello delle articolazioni sacroiliache e del rachide lombare, rigidità, riduzione nella mobilità e limitazione nelle attività quotidiane. Questa patologia viene trattata solitamente tramite somministrazione farmacologica ed esercizio fisico. In letteratura, però, non ci sono sufficienti evidenze scientifiche che dimostrino l'efficacia di quest’ultimo. Obiettivo: verificare l'efficacia del trattamento riabilitativo per la riduzione del dolore nelle persone affette da SA. Disegno di studio: studio pilota randomizzato e controllato, monocentrico, condotto in doppio cieco; Partecipanti: 13 soggetti randomizzati in due gruppi: 5 nel gruppo sperimentale (T), 8 nel gruppo di controllo(C). Intervento: il gruppo T è stato sottoposto, oltre al trattamento farmacologico, al trattamento fisioterapico per 2 volte a settimana per 4 settimane; al gruppo C è stato somministrato il solo trattamento farmacologico. Misure di outcome: Tutti i partecipanti sono stati valutati dal reumatologo alla baseline e all’endline con scale BASDAI e BASFI. Il gruppo sperimentale è stato valutato dal Fisioterapista alla baseline e all’endline, inoltre, con scala NRS, BASMI, ASQoL e misurata loro la cirtometria. I partecipanti sono stati poi sottoposti a un secondo ciclo riabilitativo e rivalutati allo stesso modo di prima a distanza di 6 mesi dalla presa in carica riabilitativa. Risultati: si denotano miglioramenti statisticamente significativi di alcuni outcome: nel gruppo T si individuano miglioramenti sulle scale NRS, ASQoL, BASDAI e BASFI, mentre nel gruppo C si hanno miglioramenti sia sulla scala BASDAI che BASFI. Conclusioni: il trattamento fisioterapico ha dimostrato di essere più efficace del solo trattamento farmacologico. Tuttavia, sono necessari ulteriori studi che indaghino sull’efficacia dell’esercizio riabilitativo per la risoluzione del dolore nei soggetti con SA.