Approcci conservativi per la riduzione del dolore e miglioramento della funzionalita in pazienti con Tendinopatia della cuffia dei rotatori

BACKGROUND: la tendinopatia della cuffia dei rotatori (rotator cuff tendinopathy) è una patologia a carico dell’articolazione della spalla, in particolare a carico dei muscoli della cuffia dei rotatori, essenziali per la stabilità statica e dinamica della spalla. OBIETTIVO: esistono vari tipi di approccio al trattamento conservativo ed in questo elaborato si procederà ad indagare le opzioni possibili, mettendo a confronto, dove possibile, approcci diversi in relazione al trattamento standard/placebo, per cercare di identificare una via di approccio alla condizione patologica che incrementi i risultati a breve termine per quanto riguarda la riduzione del dolore ed il recupero di forza e Range Of Motion (ROM); il tutto per giungere al fine ultimo del recupero funzionale completo. MATERIALI E METODI: si procederà ad una revisione della letteratura, prendendo in considerazione solamente RCT attraverso le banche dati PubMed, Cochrane Library e PEDro sulla base del seguente P.I.C.O.S.: P: soggetti con tendinopatia della cuffia dei rotatori (non sportivi agonisti); I: trattamento conservativo; C: protocollo standard o placebo; O: riduzione del dolore, aumento ROM e miglioramento della funzionalità nel breve termine; S: RCT. Sono stati presi in considerazione 4 articoli e valutati attraverso la PEDro scale. RISULTATI: due dei quattro articoli presi in considerazione mostrano significatività statistica (p>0,05) per almeno uno degli outcomes preposti mentre gli altri due hanno un p value statisticamente non significativo per gli outcomes preposti (p>0.05). CONCLUSIONI: tutti gli approcci presi in esame non hanno causato effetti avversi e si sono verificati validi in modo eguale o superiore ai trattamenti eseguiti sui gruppi di controllo relativi. Servono dunque ulteriori studi con un campione di studio maggiore per valutarne l’effettiva efficacia e l’eventuale raccomandazione per il trattamento di tale patologia.