Strategie riabilitative nelle lesioni muscolari degli ischio-crurali dell’atleta: revisione sistematica della letteratura

Background: gli infortuni muscolari costituiscono uno degli eventi traumatici più frequenti durante la pratica sportiva, e fra queste tipologie di infortunio le lesioni degli ischio-crurali sono sicuramente le più frequenti: esse, infatti, rappresentano tra il 12% e il 16 % di tutti gli infortuni nel calcio, il 13% nel rugby e fino al 24% negli sprinter. L’eziopatogenesi delle lesioni muscolari è multifattoriale: non è ancora stata identificata una causa unica che possa provocare questo tipo di infortunio, ma sono stati identificati diversi fattori di rischio, fra cui alcuni modificabili (come la scarsa stabilità cinematica del Core) e altri non modificabili (come l’età dell’atleta). Tale difficoltà nell’individuazione di un’eziopatogenesi precisa rende difficoltosa anche l’elaborazione di un univoco trattamento riabilitativo. Obiettivo:l’obiettivo primario di questa tesi è verificare quali sono le migliori evidenze attualmente disponibili circa il trattamento fisioterapico delle lesioni muscolari degli ischio-crurali degli atleti al fine di ridurre il tempo necessario prima del ritorno allo sport e il tasso di re-infortunio. L’obiettivo secondario è quello di proporre vere e proprie indicazioni per la pratica clinica. Materiali e metodi: è stata condotta una revisione sistematica della letteratura includendo solamente RCT riguardanti pazienti sportivi con una lesione confermata agli ischio-crurali. La ricerca è stata condotta su 3 banche dati (PubMed, PEDro, e CochraneLibrary) senza porre limiti di tempo, sesso o età dei partecipanti. Risultati: sono stati inclusi 8 RCT inerenti al trattamento fisioterapico a seguito di lesione agli ischio-crurali. Conclusione: la revisione suggerisce che un programma riabilitativo basato sul rinforzo muscolare eccentrico, sul training alla corsa e su un algoritmo per la correzione dei fattori di rischio rappresenta la migliore soluzione per il trattamento delle lesioni muscolari degli ischio-crurali.