“L’idrokinesi nella gestione del linfedema secondario a carcinoma mammario: revisione sistematica della letteratura”

Background Il linfedema secondario a carcinoma mammario è una complicanza molto frequente. Il trattamento gold standard è la complessa terapia decongestionante. L’idrokinesi, in persone con carcinomi o in seguito ad operazioni chirurgiche per tumori, viene utilizzata per la gestione della fatigue, tuttavia, nella terapia per il linfedema secondario a carcinoma mammario è spesso indicata come terapia di supporto. Obiettivo Valutare l’efficacia dell’idrokinesi nella gestione del linfedema secondario a carcinoma mammario, in termini di contributo nella diminuzione dell’edema, riduzione del dolore e qualità della vita, sicurezza del trattamento, recupero ed aumento dell’articolarità. Materiali e metodi E’ stato seguito il PRISMA STATEMENT. Sono stati inclusi nella revisione trials clinici controllati. I trials considerati esaminano popolazioni di donne affette da linfedema secondario a intervento chirurgico per carcinoma mammario, non è stato imposto un limite di età o un intervento chirurgico specifico. La ricerca è stata condotta da un singolo esaminatore, consultando le banche dati di Pubmed, Cochrane, PEDro e UpToDate. Risultati I risultati derivano dall’analisi di tre trials 41,42,43 e portano a delle conclusioni concordi, se pur con qualche variazione da studio a studio. Due studi su tre non hanno evidenziato miglioramenti significativi in merito alla riduzione dell’edema. L’articolarità è stata valutata solo in due studi su tre, con risultati discordanti. I restanti outcomes (qualità della vita, aderenza al trattamento e sicurezza del trattamento), hanno ottenuto in tutti e tre gli studi risultati o neutri o positivi. Conclusioni L’ idrokinesi nella donna operata di carcinoma mammario che ha sviluppato linfedema si è dimostrata utile. Con le conoscenze di oggi e i risultati ottenuti da questa revisione, l’idrokinesi non può sostituire la terapia classica (complessa terapia decongestionante),ma è consigliabile come terapia di supporto e accompagnamento.