Dispositivi medici innovativi a supporto della terapia nel paziente diabetico

Il diabete mellito è un disturbo metabolico caratterizzato da una continua instabilità del livello di glucosio del sangue, determinando nel paziente episodi frequenti di iperglicemia, alternati a condizioni di ipoglicemia. Oggigiorno il trattamento della malattia diabetica consiste nel monitoraggio della glicemia, nella somministrazione dell’insulina per i pazienti che ne necessitano e nell’integrazione di questi a dieta ed esercizio fisico. Gli strumenti ancor oggi più utilizzati nella terapia dell’automonitoraggio glicemico sono i glucometri a pungi-dito. Attraverso questi dispositivi, il paziente effettua la misurazione della glicemia, ponendo una goccia di sangue capillare su una striscia reattiva inserita nello strumento reflettometrico. A seconda del valore di glicemia letto tramite glucometro, viene dosato il bolo di insulina da somministrare. L’iniezione può venir effettuata attraverso iniettori a siringhe convenzionali, iniettori a penna oppure tramite dispositivi a microinfusore. Per questo motivo, dai primi anni del 2000 sono stati sviluppati dei dispositivi che consentono il monitoraggio in continuo del glucosio durante l’intera giornata. L’ulteriore passo avanti per questi dispositivi è avvenuto con l’integrazione del sensore CGM ad un dispositivo a pompa di infusione di insulina CSII, determinando il cosiddetto dispositivo SAP. Questo nuovo strumento, dotato di allarmi che vengono attivati nel caso in cui la glicemia oltrepassi le soglie del range euglicemico, ha aperto le porte allo sviluppo dei sistemi ibridi a circuito chiuso, più comunemente noti come Pancreas Artificiale. Con l’avvento di questi strumenti si è rivoluzionata conseguentemente la comunicazione tra medico e paziente nell’ambito della telemedicina applicata alla diabetologia, perfezionando sempre di più le interfacce specifiche di dialogo che permettono ai pazienti e ai medici la trasmissione di dati clinici e di messaggi inerenti a consigli terapeutici.