Il laser in ambito medico e le sue applicazioni terapeutiche: termoterapia interstiziale laser

A partire dai primi anni ’60, la tecnologia laser prende piede nell’ambito medico, aprendo nuove prospettive di trattamento sia in campo diagnostico che in campo terapeutico. Grazie alle innovazioni tecnologiche, la sfida degli ultimi trenta anni è stata quella di utilizzare la radiazione laser anche interstizialmente per il trattamento chirurgico delle lesioni biologiche. Nel 1983 nasce, a tal proposito, una tecnica promettente, la termoterapia interstiziale laser, definita con il suo acronimo inglese LITT: un trattamento termico mini-invasivo che si pone come obiettivo la coagulazione di formazioni tumorali primarie solide localizzate. In questo lavoro di tesi si approfondiranno gli aspetti necessari per comprendere il funzionamento della LITT. Si parlerà in primo luogo del laser come dispositivo in ambito clinico, spiegando i principi teorici, le proprietà fisiche, le tipologie, i parametri e le modalità di erogazione del fascio; in secondo luogo si affronterà l’interazione tra il laser e il tessuto biologico. Questa parte fornirà le basi per comprendere lo sviluppo di un modello dosimetrico, che permetta di valutare dinamicamente la distribuzione di temperatura nella neoplasia durante il trattamento e la conseguente variazione del danno termico. Infine, si affronteranno in breve alcuni campi di applicazione della LITT, l’utilizzo dell’ imaging a risonanza magnetica come mezzo di monitoraggio, i vantaggi di questa tecnica rispetto a quelle tradizionali di trattamento dei tumori e le prospettive future di miglioramento.