Angiografia con CO2 nelle procedure di embolizzazione periferica: sviluppo e validazione di un protocollo procedurale

L’embolizzazione è una tecnica chirurgica basata sulla occlusione selettiva di vasi sanguigni con lo scopo di regolarizzare la circolazione o trattare specifici disturbi come fistole, malformazioni arterovenose o emorragie acute. Sono disponibili differenti tipi di embolizzanti: dai coaguli autologhi alle schiume, particelle e sfere di vario materiale, plug vascolari e agenti liquidi. La tesi, svolta presso l'azienda Angiodroid (San Lazzaro, Bologna), si è focalizzata su questi ultimi e in particolare su Onyx (attualmente di proprietà della Medtronic), composto da un agente occludente liquido che deve essere iniettato assieme al solvente DMSO per evitare la solidificazione del prodotto all'interno del microcatetere impiegato per la procedura: il DMSO però può causare vasospasmi e dolore ai pazienti se usato nelle errate quantità e provoca un pungente odore di aglio nei giorni successivi all'intervento. L'obiettivo è pertanto minimizzare l'uso di solvente da accoppiare all'agente liquido occludente nelle procedure di embolizzazione sfruttando la CO2, impiegabile contemporaneamente come mezzo di contrasto per valutare l'efficacia dell'occlusione.