Stima della complianza totale arteriosa: confronto fra metodo SV/PP e metodo dell'area nell'uomo.

Le malattie cardiovascolari rappresentano una delle principali cause di mortalità e sono spesso dovute a un irrigidimento delle pareti dei vasi sanguigni. La complianza è un parametro legato alla rigidità delle pareti dei vasi sanguigni. Essa è definita come C = dV/dp, ovvero come il rapporto tra la variazione di volume interno del vaso e la variazione della differenza tra la pressione interna ed esterna nel vaso sanguigno stesso, ed è dipendente dalla pressione. La conoscenza del valore assunto dalla complianza, con particolare riferimento alle arterie, sarebbe, quindi, di notevole importanza per la diagnosi precoce e la terapia delle patologie cardiovascolari. Nel corso degli anni sono stati proposti vari metodi per la stima della complianza totale arteriosa, tra cui il metodo SV/PP ed il metodo dell’area. Il metodo SV/PP consiste nel sostituire a dV il volume di sangue eiettato dal ventricolo sinistro in un battito cardiaco, noto come Stroke Volume SV, e a dp la differenza fra il valore massimo e il minimo della pressione aortica, detta Pulse Pressure PP. Il metodo dell’area si basa, invece, sull’andamento della pressione nel tempo e determina la complianza totale arteriosa utilizzando l’area sotto la curva di pressione. Nell’elaborato, vengono illustrati i risultati ottenuti da Chemla et al (Am. J. Physiol. 274: H500-H505,1998) utilizzando entrambi i metodi per valutare la complianza totale arteriosa in pazienti a riposo sottoposti a cateterizzazione cardiaca. Tali risultati dimostrano che, nonostante esista una notevole somiglianza fra i valori della complianza stimata attraverso il metodo dell’area e attraverso il rapporto SV/PP, tali valori non possono essere considerati come stime intercambiabili della complianza totale arteriosa, in quanto calcolati in corrispondenza di pressioni differenti, quali la pressione media aortica per il rapporto SV/PP e la pressione diastolica media per il metodo dell’area.